AUTORIZACIÓN A VIAJAR POR NOTARIO
En la ciudad de . A los .. Días del mes de . De 20 en mi carácter de Notario Público, Dr. . Con registro Nº y en uso de las atribuciones que me confieren las leyes y reglamentos vigentes, certifico:
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- Que las firmas que anteceden han sido puestas en mi presencia por el señor .. y la señora .. con DNI Nº y Nº . ambos domiciliados en . De esta ciudad, a quienes manifiesto conocer.
- El matrimonio manifiesta actuar por sí, en carácter de representantes legales de su hijo menor de edad. Señor . Nacido el . Del mes de .. de 20 (acta Nº tomo .. sección libreta de familia .. expedida por la Municipalidad de .
En 20 .)
- La certificación se formaliza simultáneamente por medio de acta . Libro . Registro . Interno .
Sello
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